כאב גב תחתון
כאב גב תחתון הינו הגורם השכיח ואולי הנפוץ ביותר להפרעת תפקוד משמעותית ולאי כושר בגילאי העבודה. 10% מהלוקים בכאב גב תחתון נעדרים מעבודתם לתקופה ארוכה וחלק מהם לצמיתות. 2% מכלל האוכלוסייה העובדת בארה"ב מגישים תביעות כנגד מעסיקיהם מידי שנה בגלל סיבה זו. הנזק הכלכלי כתוצאה מכך הוא אדיר , ונכללים בו היעדרות ממושכת מהעבודה, תביעות פיצויים לנכות , ביקורים תכופים אצל רופא המשפחה והקהילה, ביקורים במרפאת כאב, טיפולים משלימים כמו פיזיותרפיה ואחרים, ניתוחים, טיפולים ואשפוזים במרכזי שיקום ועוד. 90% מכאבי גב תחתון ראשוניים ואקוטיים חולפים גם ללא טיפול תוך 6-12 שבועות, כ- 50% מהם חולפים תוך שבוע. מכלל הסובלים מלחץ על שורש העצב, דהיינו כאבים המקרינים לעכוז, לירך ולרגל, 75% מחלימים תוך שישה חודשים מבלי להזדקק לניתוח. יחד עם זאת, במעקב שנמשך שנה אחרי חולים אלה , הכאב חוזר ב- 80% מהם, אך רק מיעוטם פונים לקבלת המשך טיפול. מזאת עולה כי כאב גב תחתון הינה תופעה מתמשכת אשר ברב החולים מאפשרת חזרה לתפקוד רגיל , ורק מיעוטם נותרים עם כאבים הגורמים למגבלה תפקודית קשה וקבועה. מטרת הטיפול היא למנוע הפיכת כאב גב תחתון אקוטי לכאב כרוני וממושך. וכן למנוע הפרעה תפקודית ואי כושר תעסוקתי קבועים. הטיפול כולל תרופות, פיזיותרפיה, תרגילים משקמים ודיקור סיני. שמירה על כושר גופני וחיזוק שרירי השלד מפחיתים את שיעור החזרה של כאבים בגב התחתון. ניתוחים בגב התחתון מבוצעים רק ב 10% מהחולים עם פריצת דיסק בין החוליות. ניתוח הוא פתרון רק למקרים קשים של כאב עז וממושך שאינו מגיב לטיפול.